Apple ResearchKit: Může iPhone opravdu pomoci léčit nemoci?
Zapomeňte na Apple Watch a nový MacBook, největší novinkou akce Apple Spring Forward byla ResearchKit
"Počkej, říká vlastně Apple, že iPhony pomohou vyléčit rakovinu?" Řekl jsem si.
Zatímco svět seděl před počítači Mac a iPhony a čekal, až se dozví více o „nejpokročilejších časomírách, jaké kdy byly vytvořeny,“ oznámil Tim Cook ResearchKit. Je to mnohem větší nabídka než jakýkoli zlatý MacBook nebo chytré hodinky.
Apple říká, že vytvoří otevřenou platformu, kde budou moci výzkumníci a lékaři vytvářet aplikace které si uživatelé iPhone mohou stáhnout, takže lékařský výzkum nebo studie lze provádět v obrovském měřítku.
Mohlo by to skutečně změnit medicínu navždy? Moje první reakce byla, jak je nepochybně, příliš ambiciózní. Jedna věc je revoluce v hudebním průmyslu, ale zdravotní péče je mnohem větší než to.
Ale teď jsem měl pár dní na to, abych nechal oznámení zapadnout, přečíst si podrobnosti o ResearchKit a mluvím s lidmi v oboru, jsem přesvědčen, že Apple by mohl být na pokraji něčeho průkopnický.
Jak ResearchKit vlastně funguje?
Stejným způsobem je WatchKit platforma určená pro vývoj Apple Watch aplikace, ResearchKit je platforma pro výrobu aplikací, které pomáhají shromažďovat smysluplná data z výzkumu. To si klade za cíl vyřešit obrovský problém lékařských vědců - konkrétně jak sbírat velké objemy výzkumných dat za rozumnou cenu.
To obvykle zahrnuje přesvědčení ochotných účastníků, aby šli na kliniku, vyplnili nějaké formuláře, možná provedli test nebo dva a případně sledovali denní aktivitu po určitou dobu. Může trvat měsíce nebo roky, než se tento druh dat, který vědci potřebují, dostane tímto způsobem, a proto je vytváření aplikací tak atraktivní nápad. Aplikace umožní vědcům oslovit mnohem větší publikum a zároveň sníží režijní náklady administrátora.
Tyto aplikace ResearchKit mohou také využívat senzory iPhonu, včetně akcelerometru, mikrofonu a gyroskopu, k provádění toho, co Apple nazývá Aktivní úkoly. Může to být dotykem obrazovky pro sledování obratnosti nebo prostorové paměti. Může dokonce použít údaje o vzdálenosti shromážděné během krátké procházky. Pokud používáte příslušenství vhodné pro iPhone, jako jsou tlakoměry, bude podporováno také přidání další vrstvy dat.
Pět aplikací ResearchKit již existuje a je aktuálně k dispozici ke stažení pouze uživatelům iPhone z USA. Produkce ve spolupráci s významnými univerzitami a výzkumnými týmy si klade za cíl studovat takové stavy, jako je Parkinsonova choroba, rakovina prsu a kardiovaskulární onemocnění.
Apple neobvykle používá platformu open-source, což je v rozporu s obvyklým uzavřeným přístupem. I když by to mělo usnadnit vyžehlení chyb, znamená to do značné míry každý, kdo chce vytvořit aplikaci a ví, jak na to. Budou dodržovat pokyny a společnost Apple již aktualizovala své podmínky v očekávání vydání ResearchKit vývojářům v dubnu. Zní:
27.9 Aplikace provádějící výzkum zdraví na lidských subjektech musí získat souhlas účastníků nebo, v případě nezletilých, jejich rodičů nebo zákonných zástupců. Tento souhlas musí zahrnovat (a) povahu, účel a délku výzkumu; b) postupy, rizika a výhody pro účastníka; c) informace o důvěrnosti a zacházení s údaji (včetně jakéhokoli sdílení s třetími stranami); d) kontaktní místo pro otázky účastníků; a e) proces výběru.
Big data znamená velké otázky týkající se ochrany osobních údajů
S velkými daty přichází velká odpovědnost a je to odpovědnost, kterou Apple z velké části ponechává vývojářům. Apple dal jasně najevo, že vaše data neuvidí. To znamená, že vývojáři, kteří aplikace vytvářejí, budou muset vytvářet zabezpečená připojení mezi aplikacemi a servery, kde se shromažďují data. Kdo by řekl, že data se nedostanou do špatných rukou nebo nebudou prodána farmaceutickým společnostem? Musíte se jen ohlédnout za nedávnými hackery vysoce postavených společností, abyste se více než trochu obávali, zda může ResearchKit chránit vaše data.
Toto znepokojuje i profesor Nathan Intrator, generální ředitel společnosti Nuvo Group, společnosti, která vyvinula oblečení, které může během těhotenství sledovat matku a její dítě. Profesor Intrator ve svém projevu na panelu na Wearable Technology Show a diskutoval o nositelích zdravotní péče, řekl: „Myslím, že regulace, která je skutečně nutná, aby se zajistilo, že se nedostane do velmi špatných rukou, bude noční můra."
Raj Samani, technický ředitel EMEA v Intel Security a Chief Innovation Office v Cloud Security Alliance to zopakoval sentimenty a říkaly nám: „Provádíme nějaké analýzy na podzemních fórech a prodej ukradených dat nedávno. Nyní vidíte cílení na údaje týkající se zdraví, a to má svůj důvod. Tam, kde vám informace o kreditní kartě mohou poskytnout okamžitou návratnost investice, to podléhá zkáze. Co se stane, pokud bude vaše kreditní karta naskenována a někdo z vašeho účtu vezme peníze? Kontaktovali byste banku, která by změnila číslo kreditní karty a můžete žít dál. Co se stane, když se mi podaří připojit údaje o vašem zdravotním stavu? To nemůžete změnit.
"Realita je taková, že se stěhujeme na místo, kde data, která máme, mají obrovskou ekonomickou hodnotu nejen pro obchodní organizace, ale také pro zločince."
Freddie McMahon je ředitelem strategie a inovací ve společnosti Anomaly 42, která pomáhá organizacím porozumět velkým datům. McMahon věří, že regulační přístup společnosti Apple bude fungovat. "Myslím, že to může fungovat mnohem lépe, než si většina uvědomí." Jednou z věcí, které nemůžete udělat, je publikovat aplikaci do ekosystému, aniž by byla pečlivě prověřena. Všechno, co souvisí se zdravím, bude tedy nevyhnutelně mít vysokou úroveň kontroly. Jednou z věcí, kterou Apple zajistí, je to, že lidé budou dodržovat správný protokol pro získání povolení od lidí používat tato data. “
McMahon dodal: „Pokud se ukáže, že někdo obešel kontrolu kvality, kterou Apple ukládá všem jeho aplikacím, manipuloval to ze špatných důvodů a byl chycen, Apple si vyhrazuje právo odstranit tyto aplikace z tržiště.
Stávající zásady ochrany osobních údajů a předpisy platné pro lékařský průmysl nepokrývají aplikace ani sadu nástrojů ResearchKit stejným způsobem jako zdravotní zařízení. Apple se údajně setkal s Federální obchodní komisí ve snaze zajistit ochranu informací o zákaznících a sdílet shromážděná data s třetími stranami.
Samani však věří, že to není jen na Apple, aby se ujistil, že je platforma bezpečná. "Myslím, že řešení soukromí a regulace není něco, co by jedna organizace mohla udělat sama." Realita je taková, že stanovení regulačního rámce se netýká pouze průmyslu nebo vlády. I naši pacienti musí zajistit, že máme tuto základní úroveň důvěry. “
Samani dodal: „Apple poskytuje platformu. Jsou společností, která poskytuje audity? Ne. Někdo vyvíjí aplikaci, takže je opravdu fér uvažovat o společnosti, která platformu vytváří, aby vše otestovala? Ne. Společnosti jako Google a Apple vám mohou poskytnout platformu a získat požadovanou úroveň transparentnosti. Rizika spojená se zdravotní péčí přesahují rámec toho, co aplikace dělá.
"A co ukládání těchto údajů nebo jejich sdílení?" Kdy jste si naposledy přečetli podmínky služby?
"Žijeme ve světě, kde je soukromí pohřbeno z hlediska služby a oni říkají jeho výslovný souhlas a oni vám o tom řekli, ale je rozdíl mezi výslovným souhlasem a informovaným souhlasem."
Kromě ochrany dat existuje ještě jedna velká otázka ohledně dat: jak cenná tato data ve skutečnosti budou? Vývojáři budou muset řešit potenciální problémy s přesností dat, bez ohledu na to, zda jsou formuláře správně prezentovány, i když jsou účastníci takoví, za jaké jsou.
McMahon s tímto bodem souhlasí a říká: „Data, která mohou vývojáři ResearchKit izolovat z aplikací izolovaně, nejsou dost dobrá. Musí být propojeno s dalšími údaji od jiných organizací. “
Dalším problémem je, zda získávání údajů od uživatelů iPhone skutečně poskytne přesný obraz lidí trpících konkrétním onemocněním nebo chorobou ve všech sociálních demografických údajích. Je spravedlivé říci, že v dnešní době musíte mít velké kapsy, abyste vlastnili iPhone, a to platí ještě více, pokud jsou aplikace optimalizovány pouze pro modely iPhone nejnovější generace.
Deepak Prakash, globální ředitel marketingu společnosti Vancive Medical Technologies, se domnívá, že to je pro ResearchKit velký problém. Účast na veletrhu Wearable Technology Show v Londýně, kde se představí jednorázové oblečení pro zdravotnictví profesoři, Prakash poznamenal: „Jak to, co je důležitější, řeknete pacientovi, co jsou dobrá data a co špatná data? Jak řeknete pacientovi, že raději dáváme data do rukou profesionálů? Máte jako uživatel sofistikovanost porozumět datům? “
ResearchKit: Verdikt odvětví
Naštěstí jen jeden den po oznámení společnosti Apple se v Londýně konala Wearable Technology Show. Zeptal jsem se několika nositelných zdravotnických startupů a významných výrobců nositelných technologií na potenciál ResearchKit a jeho důsledky pro lékařský výzkum.
Liz Dickinson, generální ředitelka společnosti MIO, společnosti stojící za technologií sledování srdečního tepu na zápěstí, která se nachází uvnitř sportovních hodinek, jako jsou Adidas MiCoach Run myslí si, že ResearchKit bude pro průmysl obrovský:
"Pro mě bude ResearchKit pohánět inovace v celé kategorii." Jediným případem použití, který řidiče nosí, což je pro každého frustrující, je fitness. Jak tedy získáte lepší inovace v tomto odvětví, pokud nedáte tuto moc ostatním, aby přišly s těmito případy použití.
Marco Peluso, generální ředitel společnosti Qardio, nositelné společnosti integrované do Apple Health, v panelové diskusi o nositelných materiálech ve zdravotnictví zopakoval Dickinsonovy sentimenty: „I myslí si, že to bude mít dopad na průmysl, ale bude to mít dopad i na pacienty na zdravotnické pracovníky, pokud jde o příležitosti a zrychlení výzkum. HealthKit a ResearchKit potenciálně představují dvě platformy, které spojují více senzorů a analýzu, která by za normálních okolností byla velmi nákladná. “
Příbuzný: Quell je první nositelný prostředek k úlevě od bolesti
Deepak Prakash ze společnosti Vancive Medical Technologies věří, že Apple má ve svých rukou monumentální výzvu. "Je to Apple, takže v jednom smyslu dokážou věci utvářet." Na konci dne máte co do činění se zdravím, péčí o pacienty a věcmi se setrvačností. Nezmění se to přes noc. Udělali spoustu dobrých věcí po hudební stránce. Není to stejné. Budou s tím bojovat. “
Joni Kettunen je generálním ředitelem společnosti FirstBeat, která poskytuje fitness a analytické nositelné technologie pro profesionální sportovní týmy a spolupracuje s Garmin a Samsung na zabudování této technologie do svých nositelná zařízení. Cítí, že se Apple bude snažit vidět okamžité výsledky.
"Nemohou změnit fyzikální zákon," říká Kettunen. "Byl bych raději, kdyby někdo vyvinul něco než 10 000 lidí." Je toho hodně co se naučit. Trvá to nějaký čas a nemůžete udělat nemožné. Bylo by neuvěřitelné vidět, jak Apple prolomil něco, co trvalo několik let. Ano, senzory telefonu se hodně vyvinuly, ale budou otázky ohledně přesnosti. “
Může ResearchKit skutečně transformovat lékařský výzkum?
Během několika dní od oznámení vědci na Stanfordské univerzitě uvedli, že se do kardiovaskulární studie zaregistrovalo 11 000 lidí. Získat takové množství lidí, aby se normálně zaregistrovali, trvá podle univerzity rok rozložený na 50 zdravotnických středisek. Stalo se to za méně než 24 hodin od spuštění aplikace. To je neuvěřitelné.
I když je to pro vědce zjevně skvělá zpráva, Apple se stále musí zabývat hlavními problémy ochrany soukromí a regulace. Mohlo by to skončit jako etické minové pole, pokud se s ním nebude zacházet rychle a správně.
Raj Samani, technický ředitel společnosti Intel Security, říká: „Musíme mít tuto rovnováhu mezi silným zabezpečením, ochranou soukromí a regulačním prostředím. Potřebujeme bezpečnost a důvěru ve zdravotnické systémy. Ale stejně to není tak obtížné, abychom brzdili inovace, protože ResearchKit je inovativní. “
Profesor Nathan Intrator, generální ředitel společnosti Nuvo Group, společnosti odpovědné za nositelné zboží, které může sledovat těhotenství, shrnuje dokonale, co by mohl ResearchKit znamenat pro zdravotnický průmysl:
"Myslím, že lidé kompromisují mezi soukromím a pohodlím." Vezměte si například Gmail. Jste ochotni předat všechny své myšlenky, veškerá spojení a e-maily jedné společnosti, která to všechno dokáže přečíst. Všichni jsme s tím spokojeni. Mám podezření, že v oblasti medicíny se to stane. Pokud musím jít na kliniku, musím si vzít půl dne volno z práce. Musím jít na kliniku, počkat tam, být diagnostikován - na rozdíl od toho dělat to doma, měřit to nepřetržitě, mít klid a vzdát se soukromí? Myslím, že to mnozí udělají. “
Myslíte si, že ResearchKit způsobí převrat v lékařském výzkumu? Dejte nám vědět v sekci komentáře níže.
